PofoliaPofolia ile paylaşıldı

Drug Testing and Analysis· 2026Q2

Otopsi Sonrası Kan İlaç Konsantrasyonlarının Popülasyon Bazlı Dağılımları: Bağlamsal Yorumlama İçin Bir Epidemiyolojik Çerçeve

Population‐Stratified Distributions of Post‐Mortem Blood Drug Concentrations: An Epidemiological Framework for Contextual Interpretation

Thikra Algahtani, Kirsten L. Rock, Kathleen Rice‐Davies, Rebecca Lo ve diğerleri

Kısa özet

Ulusal Madde Kullanımı Ölüm Programı (NPSUM) verilerinin analizi, otopsi sonrası kan ilaç konsantrasyonlarının, ilacın ilişkili olduğu ve olmadığı ölümler arasında geniş bir örtüşme gösterdiğini ve bunları güvenilir bir şekilde ayırt eden sabit bir eşik bulunmadığını ortaya koymuştur.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • Yeniden dağılım ve bireyler arası değişkenlik gibi faktörler nedeniyle, otopsi sonrası ilaç seviyeleri için sabit konsantrasyon eşikleri güvenilmezdir.
  • NPSUM verilerinden elde edilen 93 psikoaktif madde analizi, ilacın ölümle ilişkili olduğu ve olmadığı vakalar arasında kan konsantrasyonlarında geniş bir örtüşme ortaya koymuştur.
  • Örnek ilaçlar (metadon, diazepam, MDMA, kuetiapin) için, ilaca bağlı ve ilaç dışı ölümleri güvenilir bir şekilde ayırt eden hiçbir konsantrasyon eşiği bulunamamıştır.
  • Demografik özelliklere (yaş, cinsiyet, etnik köken) göre konsantrasyonların katmanlandırılması, ilaca bağlı ölümlerin ayrımını materyal olarak iyileştirmemiştir.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

ABSTRACT Interpretation of post‐mortem drug concentrations remains a major challenge in forensic toxicology because factors, including post‐mortem redistribution, drug tolerance, polypharmacy and inter‐individual variability, limit the utility of fixed therapeutic, toxic or purportedly fatal concentration thresholds. Using data from the National Programme on Substance Use Mortality (NPSUM), we examined post‐mortem blood drug concentrations within a population‐based epidemiological framework. Quantitative concentration data were available for 93 psychoactive substances reported to NPSUM up to 1 November 2022. Concentrations were stratified by age, sex, ethnicity, prescription status, drug involvement in death and co‐detection with other substances. Four exemplar drugs representing distinct pharmacological classes and toxicological profiles were selected for detailed evaluation: methadone, diazepam, 3,4‐methylenedioxymethamphetamine (MDMA) and quetiapine. Quantifiable concentrations were available in 4514 methadone, 3482 diazepam, 540 MDMA and 677 quetiapine cases. Across all four drugs, concentration distributions demonstrated substantial variability and extensive overlap between deaths in which the drug was implicated and those in which it was not. Although some substances showed higher median concentrations in implicated cases, no concentration threshold reliably differentiated drug‐related from non‐drug‐related deaths. Demographic stratification altered concentration distributions but did not materially improve discrimination. These findings suggest that extensive overlap in post‐mortem drug concentrations is a fundamental characteristic of forensic toxicology data. Population‐based concentration distributions provide important contextual information but should be interpreted within a holistic framework that incorporates pathological findings, clinical history, co‐administered substances and the circumstances of death.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Drug Testing and Analysis, 2026 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

ToxicologyPharmacology, Toxicology and Pharmaceutics