Expert Review of Clinical Immunology· 2026Q2· Derleme
Böbrek Naklinde Moleküler HLA Eşleşmesi: Eplet Uyumsuzluğu Analizinin Gelişen Rolü
Molecular HLA matching in kidney transplantation: the emerging role of eplet mismatch analysis
- 0atıf
- Q2SCImago
- 2026yıl
Kısa özet
Moleküler bir HLA uyumluluğu yaklaşımı olan eplet uyumsuzluğu analizi, geleneksel antijen düzeyindeki eşleşmeye kıyasla donör spesifik antikor oluşumunu ve reddi daha iyi tahmin ederek böbrek nakli sonuçlarını iyileştirme vaadi taşımaktadır.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Eplet uyumsuzluğu analizi, böbrek naklinde geleneksel antijen düzeyindeki eşleşmeden daha ayrıntılı bir HLA uyumluluğu değerlendirmesi sağlar.
- Hesaplamalı araçlar (HLAMatchmaker, PIRCHE-II), de novo donör spesifik antikorlar ve reddetme ile ilişkili eplet uyumsuzluklarını analiz etmek için kullanılır.
- Moleküler eşleşme, immünolojik risk sınıflandırmasını iyileştirebilir ve nakil sonrası bireyselleştirilmiş hasta izlemini yönlendirebilir.
- Uygulama zorlukları arasında algoritma değişkenliği, eksik antikor doğrulaması ve standartlaştırılmış eşiklere duyulan ihtiyaç yer alır.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
Introduction Kidney transplantation is the preferred treatment for end-stage kidney disease, but long-term graft survival remains limited by alloimmune injury, particularly donor-specific antibody-mediated rejection. This review evaluates molecular HLA matching as an approach to improve donor-recipient compatibility assessment beyond conventional antigen-level matching.Areas covered The biological basis of HLA epitopes and eplets is described, with emphasis on HLAMatchmaker, HLA-EMMA, PIRCHE-II, and related computational approaches. Evidence linking molecular mismatch with de novo donor-specific antibodies, antibody-mediated rejection, chronic allograft injury, and graft survival is reviewed. Qualitative eplet immunogenicity, structural accessibility, amino-acid properties, antibody verification, and HLA-DQ-associated risk are also examined. A literature search was conducted using PubMed/MEDLINE and Scopus, focusing on studies published during the preceding 10 years, employing terms related to kidney transplantation, HLA eplet mismatch, molecular HLA matching, donor-specific antibodies, rejection, and graft outcomes.Expert opinion HLA eplet-based matching may improve immunological risk stratification and individualized surveillance. However, algorithmic variability, incomplete antibody verification, differences in HLA typing resolution, population limitations, and lack of standardized thresholds restrict implementation. Prospective multi-center studies are needed to establish clinical utility, cost-effectiveness, and whether molecularly informed donor selection or monitoring improves patient and graft outcomes.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Expert Review of Clinical Immunology, 2026 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Transplantasyon (Organ Nakli)
TransplantationMedicine