PofoliaPofolia ile paylaşıldı

Alimentary Pharmacology & Therapeutics· 2026Q1

Kardiyometabolik Risk Faktörlerinin Alkolle İlişkili Hepatit Prognozuna Etkisi ve Tedavi Kontrolü

Impact of Cardiometabolic Risk Factor Burden and Therapeutic Control on the Prognosis of Alcohol‐Related Hepatitis: A Biopsy‐Proven Cohort Study With External Multicentre Validation

Pablo Solís‐Muñoz, María de la Flor‐Robledo, Jorge Rivas-Izquierdo, Joaquín Domínguez-Humanes ve diğerleri

Kısa özet

Biyopsi ile doğrulanmış alkolle ilişkili hepatitte (AH), 3 veya daha fazla kardiyometabolik risk faktörüne (KMRF) sahip olmak, harici bir kohortta doğrulanan, 1 yıllık mortaliteyi bağımsız olarak 4.1 kat artırdı.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • Biyopsi ile doğrulanmış alkolle ilişkili hepatit (AH) hastalarında, 3 veya daha fazla kardiyometabolik risk faktörüne (KMRF) sahip olmak, daha az KMRF'ye sahip olanlara göre anlamlı derecede daha yüksek 1 yıllık mortaliteye (%48'e karşı %25) neden olmuştur.
  • Kümelenmiş KMRF yükü (≥ 3), MELD, yaş ve cinsiyet ayarlandıktan sonra 1 yıllık mortaliteyi bağımsız olarak öngörmüştür (HR=4.1).
  • Bu bulgular, 332 hastadan oluşan bağımsız bir çok merkezli kohortta doğrulandı; burada ≥ 3 KMRF, 1 yıllık mortaliteyi öngörmüştür (HR=3.0).
  • KMRF yükü, tedavi edilen hastalarda MELD ve Lille skorunun ötesinde mortaliteyi bağımsız olarak öngörmüştür (HR=2.6).

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

BACKGROUND AND AIMS: Cardiometabolic risk factors (CMRF) have traditionally been overlooked in alcohol-related liver disease (ALD) and their prognostic impact in alcohol-related hepatitis (AH) remains poorly defined. We evaluated the influence of CMRF burden and therapeutic control on complications and mortality in AH. METHODS: We prospectively enrolled 100 patients with biopsy-proven AH. CMRF (obesity, hypertension, diabetes, hyper-triglyceridaemia, low HDL cholesterol) and therapeutic control prior to admission were assessed. A cardiometabolic burden (CMB) score (0-10), incorporating CMRF number and control, was constructed. External validity was tested in an independent multicentre cohort of 332 patients with clinically diagnosed AH. RESULTS: In the primary cohort, patients with CMRF had higher 1-year mortality than those without (48% vs. 25%, p = 0.030) and more frequent in-hospital complications. Clustered CMRF (≥ 3) independently predicted 1-year mortality after adjustment for MELD, age and sex (HR = 4.1, 95% CI: 1.66-10, p = 0.002). Increasing CMB scores (≥ 5) similarly associated with higher mortality (HR = 4.4, 95% CI: 1.76-11, p = 0.002). These findings were reproduced in the external cohort, where ≥ 3 CMRF predicted 1-year mortality (HR = 3.0, 95% CI: 1.97-4.7, p < 0.001). Furthermore, ≥ 3 CMRF independently predicted 1-year mortality beyond MELD and Lille response in treated patients (HR = 2.6, 95% CI: 1.46-4.5, p = 0.001). CONCLUSIONS: Clustered (≥ 3) and poorly controlled CMRF significantly impair survival and increase complication rates in AH. These findings, confirmed in an independent multicentre cohort, support integrating systematic cardiometabolic evaluation into routine clinical ALD management.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2026 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: Patoloji ve Adli Tıp

Pathology and Forensic MedicineMedicine