The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2026Q1
Malignite Hiperkalsemisi İçin Denosumabın Bisphosphonatlardan Üstün Etkinliği: Gerçek Dünya Kohort Çalışması
Comparative effectiveness of denosumab versus bisphosphonates for hypercalcemia of malignancy: a real-world cohort study
- 1atıf
- Q1SCImago
- 2026yıl
Kısa özet
Malignite hiperkalsemisi olan 836 hastanın gerçek dünya çalışmasında, denosumab ve bisphosphonatlar benzer kalsiyum normalizasyon oranları (medyan 1.58 vs 1.62 gün), hipokalsemi ve hiperkalsemi tekrarlama oranları göstermiştir, ancak denosumab daha düşük %90 mortalite ile ilişkilendirilmiştir (HR 0.51).
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Denosumab ve bisphosphonatlar, malignite hiperkalsemisi tedavisinde benzer medyan kalsiyum normalizasyon süresi (1.58 vs 1.62 gün) göstermiştir.
- Denosumab ve bisphosphonat grupları arasında hipokalsemi ve %90'da hiperkalsemi tekrarlama oranları karşılaştırılabilir düzeydedir.
- %90'da tüm nedenlere bağlı mortalite, bisphosphonatlardan daha az denosumab ile anlamlı derecede düşüktür (HR 0.51).
- Çalışmaya %6.3'ü denosumab ve %93.7'si bisphosphonat alan 836 hasta dahil edilmiştir.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
CONTEXT: The 2023 Endocrine Society guideline conditionally favors denosumab over intravenous bisphosphonates for hypercalcemia of malignancy (HCM), but direct comparative evidence is scarce. OBJECTIVE: To compare effectiveness of denosumab versus bisphosphonates for the treatment of HCM. DESIGN AND SETTING: Observational cohort study of adults hospitalized with HCM between January 2016 and January 2026 at a large academic safety-net hospital system in the Bronx, NY. PATIENTS: Adults aged ≥18 years with serum calcium >10.5 mg/dL, active or prior malignancy, and treated with bisphosphonates or denosumab as inpatient. Patients with eGFR <15 mL/min/1.73 m2 or recent antiresorptive exposure were excluded. INTERVENTIONS: Intravenous bisphosphonate (zoledronic acid or pamidronate) versus denosumab. MAIN OUTCOME MEASURES: Primary outcome was time to serum calcium normalization (≤10.5 mg/dL). Secondary outcomes included hypocalcemia, hypercalcemia recurrence, and 90-day all-cause mortality. Propensity score overlap weighting balanced baseline covariates. RESULTS: Among 836 patients (mean age 67.0 years; 50.1% female; 44.9% non-Hispanic Black, 29.9% Hispanic) contributing 869 admissions, 814 (93.7%) received bisphosphonates and 55 (6.3%) denosumab. Time to normalization was similar (median 1.62 vs 1.58 days; HR 0.80; 95% CI, 0.57-1.12). Hypocalcemia (HR 0.86; 95% CI, 0.58-1.26) and 90-day recurrence (HR 0.97; 95% CI, 0.54-1.74) did not differ. Ninety-day mortality was lower with denosumab (HR 0.51; 95% CI, 0.30-0.88). CONCLUSIONS: Denosumab and bisphosphonates were associated with similar calcium normalization, hypocalcemia, and recurrence rates in this real-world observational cohort. The lower 90-day mortality observed with denosumab warrants prospective investigation given the limitations of observational research.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2026 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Onkoloji
OncologyMedicine