PofoliaPofolia ile paylaşıldı

Pediatric Rheumatology· 2026Q1

Juvenil idiyopatik artritinde pediatrik romatoloji bakımına yönlendirme yolları: Fransa ve İsviçre'de çok merkezli bir çalışma

Referral pathways to pediatric rheumatology care in juvenile idiopathic arthritis: a multicenter study in France and Switzerland

Aurélie Chausset, Céline Lambert, Alexandre Bélot, Stéphane Echaubard ve diğerleri

Kısa özet

Juvenil idiyopatik artrit (JIA) için pediatrik romatoloji bakımına yönlendirme yolları, benzer genel tanı sürelerine (medyan 2.5'e karşı 3.0 ay) rağmen Fransa ve İsviçre arasında farklılık göstermektedir. İsviçre'de daha az sağlık hizmeti sağlayıcısı (HCP) ve daha fazla çocuk doktoru katılımı söz konusudur.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • Semptom başlangıcından ilk pediatrik romatoloji ziyaretine kadar geçen medyan süre Fransa'da 2.5 ay, İsviçre'de ise 3.0 aydı (p=0.99).
  • Yönlendirme yolları önemli ölçüde farklılık gösterdi; İsviçre'de daha az sayıda sağlık profesyoneli ve daha fazla çocuk doktoru katılımı vardı.
  • Klinik ve yönlendirme özelliklerine dayalı dört farklı yönlendirme yolu profili belirlendi.
  • Entezit ilişkili artrit tanısı ve daha fazla sayıda sağlık profesyonelinin dahil olması, daha uzun yönlendirme gecikmeleriyle ilişkilendirildi.
  • Acil bakım pratisyeni ile temas, daha kısa yönlendirme süreleriyle ilişkilendirildi.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

Timely access to pediatric rheumatology (PR) care is critical for improving outcomes in juvenile idiopathic arthritis (JIA), yet, referral delays remain frequent. We aimed to examine the trajectories leading to PR care across two national healthcare settings. We conducted a multicenter study to characterize referral pathways to PR care among children with incident non-systemic JIA from the JIRcohort in France and Switzerland. We examined the sequence, number, and type of healthcare providers (HCPs) consulted before the first PR visit and assessed predictors of prolonged delays. Multiple correspondence analysis was used to explore patterns in referral trajectories. Among 227 patients, the median time from symptom onset to the first PR visit was 2.5 months [1.5; 6.3] in France and 3.0 months [1.2; 7.6] in Switzerland ( p = 0.99). Referral pathways differed between the two settings, particularly in the number and type of HCPs involved, with fewer HCPs and more frequent pediatrician involvement in Switzerland. Multiple correspondence analysis identified four distinct referral pathway profiles combining clinical and referral characteristics, with differences in HCP involvement, clinical presentation, and referral time. A diagnosis of enthesitis-related arthritis and a higher number of HCPs involved were significantly associated with a longer time before the first PR visit (HR: 0.45, 95% CI: 0.29 to 0.71, and HR: 0.74, 95% CI: 0.63 to 0.87) in multivariable analysis. Conversely, contact with an emergency care practitioner was associated with a shorter time before the first PR visit (HR: 1.81, 95% CI: 1.31 to 2.49). Despite similar overall referral times, referral pathways differed in the number and type of HCPs involved before PR assessment. These findings suggest that summary delay measures alone may not fully capture differences in pathways to PR care.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Pediatric Rheumatology, 2026 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: Hematoloji

HematologyMedicine