PofoliaPofolia ile paylaşıldı

Healthcare· 2026Q1· Derleme

Erken Başlanan Versus Geciktirilen Oksitosin Desteği, Spontan Disfonksiyonel Doğumu Olan Nullipar Kadınlarda: Sistematik Derleme ve Meta-Analiz

Early Versus Delayed Oxytocin Augmentation in Nulliparous Women with Spontaneous Dysfunctional Labour: A Systematic Review and Meta-Analysis

Ilenia Mappa, Martina Derme, Francesco Maria Maruotti, F. D’Antonio ve diğerleri

Kısa özet

Yavaş ilerleyen doğumda nullipar kadınlara erken oksitosin verilmesi sezaryen oranlarını değiştirmedi ancak doğumu 2 saat kısalttı, ancak kanıt kesinliği düşüktür.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • Erken oksitosin desteği, yavaş ilerleyen doğumda nullipar kadınlarda sezaryen oranlarını anlamlı şekilde değiştirmedi (RR 0.86, %95 GA 0.63–1.16).
  • Erken oksitosin ile doğum süresi yaklaşık 2 saat daha kısaydı (MD -2.17 saat, %95 GA -3.54 ila -0.80), ancak önemli heterojenite vardı.
  • Erken oksitosin ile uterus hiperstimülasyonu daha sık görüldü (RR 2.51, %95 GA 1.04–6.06), ancak bu bulgu sağlam değildi.
  • Aletli doğum, spontan doğum, Apgar < 7, yenidoğan yatışı veya kanama için fark bulunamadı.
  • Çoğu sonuç için kanıtın kesinliği düşük veya çok düşük olarak derecelendirildi.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

Background: The timing of oxytocin for slow labour progress rests on custom rather than evidence, and existing syntheses pool clinically distinct populations. Objectives: We restricted this systematic review to nulliparous women in established active-phase labour with a trial-specified diagnosis of slow progress, comparing early versus delayed or withheld intravenous oxytocin. Methods: Cochrane review CD007123 was updated by searching MEDLINE, Embase and CENTRAL; counts were recomputed from primary reports. Results: Three trials (1102 women) were eligible. Early oxytocin did not alter caesarean delivery (three trials, 1102 women; risk ratio [RR] 0.86, 95% confidence interval [CI] 0.63–1.16), an interval excluding neither benefit nor harm. Uterine hyperstimulation, defined differently in the two contributing trials, was more frequent with early oxytocin (two trials, 472 women; RR 2.51, 95% CI 1.04–6.06), but 92% of the weight came from one trial and the association did not survive Hartung–Knapp or leave-one-out analysis. No difference was demonstrated for instrumental or spontaneous delivery, Apgar < 7, neonatal admission or haemorrhage. Labour was shorter by two hours (two trials, 1042 women; mean difference −2.17 h, 95% CI −3.54 to −0.80), with substantial heterogeneity. Certainty was low or very low. Conclusions: Early oxytocin may shorten labour; its effects on caesarean delivery and other outcomes remain uncertain.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Healthcare, 2026 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Obstetrics and GynecologyMedicine