BMC Cardiovascular Disorders· 2026Q2· Olgu sunumu
Vaka raporu: sigmoid ventriküler septum kaynaklı dinamik obstrüksiyon için septal radyo frekans ablasyonu: sol dal bloğunun potansiyel bir terapötik işbirlikçi olduğunu düşündüren gözlemlerle
Case report: septal radiofrequency ablation for sigmoid ventricular septum-related dynamic obstruction: with observations suggesting left bundle branch block as a potential therapeutic collaborator
- 0atıf
- Q2SCImago
- 2026yıl
Kısa özet
Sigmoid ventriküler septum (SVS) ile ilişkili dinamik obstrüksiyonu olan 77 yaşındaki bir kadında yapılan bazal septum radyo frekans ablasyonu (RFA), şiddetli akış yolu obstrüksiyonunu (%210 gradyan) ve mitral kapak sistolik anterior hareketi (SAM)'yi çözerek, işlem sonrası yeni tam sol dal bloğu (CLBBB) ve %14 gradyan ile sonuçlandı.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- SVS'ye bağlı semptomatik dinamik LVOTO'lu bir hastada bazal septumun radyo frekans ablasyonu (RFA) uygulandı.
- Ablasyon öncesi dobutamin stres ekokardiyografisi, sistolik anterior hareket (SAM) ve sistolik girdap ile birlikte 210 mmHg'lik bir pik gradyan gösterdi.
- Ablasyon sonrası hastada tam sol dal bloğu (CLBBB) gelişti ve tekrarlanan stres ekokardiyografisi, SAM'in olmadığı 14 mmHg'lik çözülmüş bir gradyan ve yeniden sağlanmış laminer akış gösterdi.
- Strain analizi, ablasyon sonrası bazal septumda azalmış, gecikmiş ve post-sistolik kasılma olduğunu gösterdi.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
Abstract Background Sigmoid ventricular septum (SVS) can cause dynamic left ventricular outflow tract obstruction (LVOTO) during stress. Radiofrequency ablation (RFA) has been used for septal reduction in hypertrophic obstructive cardiomyopathy, but its application in SVS is limited and the underlying mechanisms remain poorly understood. Results A 77-year-old woman with symptomatic dynamic LVOTO secondary to SVS underwent endocardial RFA after failing medical therapy. Dobutamine stress echocardiography (DSE) before ablation provoked severe obstruction (peak gradient 210 mmHg) with systolic anterior motion (SAM) of the mitral valve and a large systolic vortex on blood speckle imaging (BSI). After targeted RFA of the basal septum, the patient developed new-onset complete left bundle branch block (CLBBB). Repeat DSE demonstrated resolution of SAM and obstruction (peak gradient 14 mmHg), with BSI showing restoration of laminar flow. Strain analysis revealed reduced, delayed, and post-systolic contraction of the basal septum. At 3-month follow-up, the patient remained asymptomatic. Conclusions This case raises the hypothesis that CLBBB may have contributed synergistically to obstruction relief in RFA treatment for SVS-related dynamic LVOTO.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. BMC Cardiovascular Disorders, 2026 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Tıp
Cardiology and Cardiovascular MedicineMedicine