Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy· 2019Q1
Vancomisin Greft Ön-Islatması, Greft Başarısızlığı ve Artrofibroz Riski Artmadan ACL Rekonstrüksiyonunda Postoperatif Enfeksiyon Oranını Azaltır
Vancomycin pre-soaking of the graft reduces postoperative infection rate without increasing risk of graft failure and arthrofibrosis in ACL reconstruction
- 104atıf
- Q1SCImago
- 2019yıl
Kısa özet
ACL greftlerinin vancomisin solüsyonunda önceden ıslatılması, greft başarısızlığı veya artrofibroz riskini artırmadan derin diz enfeksiyonu oranlarını %2'den %0'a düşürdü (n=1779).
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- ACL greftlerinin vancomisin ile önceden ıslatılması, 1779 hastada postoperatif derin diz enfeksiyonlarını ortadan kaldırdı (%0'a karşılık %2, p < 0.01).
- Vancomisin grubunda greft başarısızlığında anlamlı bir azalma görüldü (%3'e karşılık %10, p < 0.05).
- Gruplar arasında artrofibroz oranları veya öznel diz fonksiyon skorlarında anlamlı bir fark bulunamadı.
- Çalışma, minimum 37 aylık takip süresi ile prospektif bir veritabanının retrospektif incelemesini içermiştir.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
PURPOSE: To investigate whether pre-soaking the graft in vancomycin during anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) reduces the postoperative infection rate and if this technique is associated with an increased rate of complications, including graft failure or arthrofibrosis. METHODS: A retrospective review of a prospective database was performed in 1779 patients who underwent ACLR over a period of 5 years, analysing the rate of postoperative deep knee infection. Group 1 and 2 both received perioperative IV antibiotics, while only group 2 underwent ACLR with grafts pre-soaked in a 5 mg/ml vancomycin solution. To analyse possible side effects associated with vancomycin use, 500 patients out of the overall study population (100 patients per year) were randomly selected and retrospectively interviewed for further postoperative complications including graft failure and arthrofibrosis as well as subjective evaluation of their knee by completing the IKDC form with a minimum mean follow-up of 37 months. RESULTS: In group 1, 22 out of 926 (2%) patients suffered a postoperative deep knee infection. In contrast, there were no postoperative infections in the second group of 853 patients (0%). 16 of 22 infections (73%) were caused by coagulase-negative Staphylococcus. Statistical analysis revealed a significantly reduced postoperative infection rate when bathing the autograft in vancomycin (p < 0.01). Analysis of the random sample revealed a significant decrease of graft failure with 8 reruptures in 257 patients (3%) in the vancomycin group compared to 16 cases of graft failure in 167 patients (10%) in the control group (p < 0.05). No differences were found in the rate of postoperative arthrofibrosis, Tegner or subjective outcome scores. CONCLUSION: Prophylactic vancomycin pre-soaking of autografts during ACLR appears to be a viable, cost-effective and safe option to reduce the rate of deep infection compared to systemic antibiotics alone. LEVEL OF EVIDENCE: III.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy, 2019 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Cerrahi
SurgeryMedicine