Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology· 2018Q1· Kılavuz
Yetişkinlerde ve çocuklarda atopik egzama (atopik dermatit) tedavisi için konsensüs temelli Avrupa kılavuzları: bölüm II
Consensus‐based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part II
- 688atıf
- Q1SCImago
- 2018yıl
Kısa özet
Avrupa kılavuzları, şiddetli dirençli atopik egzama için siklosporin, metotreksat, azatiyoprin, mikofenolik asit gibi yerleşik sistemik immünsüpresifleri önermekte ve dupilumab gibi biyolojik ajanları güvenli ve etkili bir alternatif olarak sunmaktadır. Süperenfeksiyonlar için antimikrobiyal tedavi önerilirken, seçilmiş vakalarda alerjen spesifik immünoterapi düşünülebilir. Psikosomatik danışmanlık ve hasta eğitimi de tavsiye edilmektedir.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Şiddetli dirençli atopik egzama için siklosporin, metotreksat, azatiyoprin, mikofenolik asit gibi yerleşik sistemik immünsüpresifler önerilmektedir.
- Dupilumab gibi T yardımcı hücre 2 yolunu hedefleyen biyolojik ajanlar, güvenli ve etkili, hastalığı modifiye eden bir alternatif olarak sunulmaktadır.
- Mikrobiyal kolonizasyon ve süperenfeksiyonlar hastalığı şiddetlendirebileceğinden, antimikrobiyal tedavi endikedir.
- Aeroallerjenlerle alerjen spesifik immünoterapi, seçilmiş hastalarda düşünülebilir.
- Özellikle strese bağlı alevlenmeler ve genel yönetim için psikosomatik danışmanlık ve terapötik hasta eğitimi ('Egzama okulu') önerilmektedir.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
This guideline was developed as a joint interdisciplinary European project, including physicians from all relevant disciplines as well as patients. It is a consensus-based guideline, taking available evidence from other guidelines, systematic reviews and published studies into account. This second part of the guideline covers antimicrobial therapy, systemic treatment, allergen-specific immunotherapy, complementary medicine, psychosomatic counselling and educational interventions, whereas the first part covers methods, patient perspective, general measures and avoidance strategies, basic emollient treatment and bathing, dietary intervention, topical anti-inflammatory therapy, phototherapy and antipruritic therapy. Management of AE must consider the individual clinical variability of the disease. Systemic immunosuppressive treatment with cyclosporine, methotrexate, azathioprine and mycophenolic acid is established option for severe refractory cases, and widely available. Biologicals targeting the T helper 2 pathway such as dupilumab may be a safe and effective, disease-modifying alternative when available. Oral drugs such as JAK inhibitors and histamine 4 receptor antagonists are in development. Microbial colonization and superinfection may cause disease exacerbation and can require additional antimicrobial treatment. Allergen-specific immunotherapy with aeroallergens may be considered in selected cases. Psychosomatic counselling is recommended especially in stress-induced exacerbations. Therapeutic patient education ('Eczema school') is recommended for children and adult patients. General measures, basic emollient treatment, bathing, dietary intervention, topical anti-inflammatory therapy, phototherapy and antipruritic therapy have been addressed in the first part of the guideline.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2018 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Dermatoloji
DermatologyMedicine