New England Journal of Medicine· 2015Q1
Karın İçi Enfeksiyonları İçin Kısa Süreli Antimikrobiyal Tedavi Denemesi
Trial of Short-Course Antimicrobial Therapy for Intraabdominal Infection
- 740atıf
- Q1SCImago
- 2015yıl
Kısa özet
Kaynak kontrolü sonrası komplike karın içi enfeksiyonları için sabit 4 günlük antibiyotik tedavisi, semptomlara dayalı daha uzun bir tedaviye (medyan 8 gün) kıyasla etkili bulundu ve 30 gün içinde cerrahi alan enfeksiyonu, tekrarlayan enfeksiyon veya ölüm açısından anlamlı bir fark görülmedi.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Sabit 4 günlük antibiyotik tedavisi, karın içi enfeksiyonları için daha uzun, semptomlara dayalı tedaviye (medyan 8 gün) benzer etkinlik gösterdi.
- Birincil sonlanım noktası (30 gün içinde cerrahi alan enfeksiyonu, tekrarlayan enfeksiyon veya ölüm), kısa süreli grup hastalarının %21,8'inde kontrol grubundaki %22,3'e kıyasla görüldü.
- Deney grubunda antibiyotik tedavisinin medyan süresi 4.0 gün iken, kontrol grubunda 8.0 gündü.
- Gruplar arasında birincil sonlanım noktasının bireysel bileşenlerinde veya diğer ikincil sonuçlarda anlamlı farklılıklar gözlenmedi.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
BACKGROUND: The successful treatment of intraabdominal infection requires a combination of anatomical source control and antibiotics. The appropriate duration of antimicrobial therapy remains unclear. METHODS: We randomly assigned 518 patients with complicated intraabdominal infection and adequate source control to receive antibiotics until 2 days after the resolution of fever, leukocytosis, and ileus, with a maximum of 10 days of therapy (control group), or to receive a fixed course of antibiotics (experimental group) for 4±1 calendar days. The primary outcome was a composite of surgical-site infection, recurrent intraabdominal infection, or death within 30 days after the index source-control procedure, according to treatment group. Secondary outcomes included the duration of therapy and rates of subsequent infections. RESULTS: Surgical-site infection, recurrent intraabdominal infection, or death occurred in 56 of 257 patients in the experimental group (21.8%), as compared with 58 of 260 patients in the control group (22.3%) (absolute difference, -0.5 percentage point; 95% confidence interval [CI], -7.0 to 8.0; P=0.92). The median duration of antibiotic therapy was 4.0 days (interquartile range, 4.0 to 5.0) in the experimental group, as compared with 8.0 days (interquartile range, 5.0 to 10.0) in the control group (absolute difference, -4.0 days; 95% CI, -4.7 to -3.3; P<0.001). No significant between-group differences were found in the individual rates of the components of the primary outcome or in other secondary outcomes. CONCLUSIONS: In patients with intraabdominal infections who had undergone an adequate source-control procedure, the outcomes after fixed-duration antibiotic therapy (approximately 4 days) were similar to those after a longer course of antibiotics (approximately 8 days) that extended until after the resolution of physiological abnormalities. (Funded by the National Institutes of Health; STOP-IT ClinicalTrials.gov number, NCT00657566.).
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. New England Journal of Medicine, 2015 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Acil Tıp
Emergency MedicineMedicine