New England Journal of Medicine· 2015Q1
Tip 2 Diyabette Sitagliptin'in Kardiyovasküler Sonuçlar Üzerindeki Etkisi
Effect of Sitagliptin on Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes
- 2.595atıf
- Q1SCImago
- 2015yıl
Kısa özet
Kardiyovasküler hastalığı olan tip 2 diyabet hastalarında standart tedaviye sitagliptin eklenmesi, majör olumsuz kardiyovasküler olayları artırmadı; birincil sonuç, ortalama 3.0 yıllık takipte sitagliptin grubunun %11.4'ünde ve plasebo grubunun %11.6'sında görüldü.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Sitagliptin, tip 2 diyabeti ve bilinen kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda majör olumsuz kardiyovasküler olayları (kardiyovasküler ölüm, MI, inme, stabil olmayan angina hastaneye yatış bileşimi) önlemede plaseboya göre non-inferior bulundu.
- Birincil sonuç, sitagliptin alan hastaların %11.4'ünde ve plasebo alan hastaların %11.6'sında görüldü (hazard oranı, 0.98; %95 GA, 0.88 ila 1.09).
- Sitagliptin eklenmesi, plaseboya kıyasla glikozillenmiş hemoglobin düzeylerinde küçük bir azalma sağladı (%-0.29 puan).
- Kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış, akut pankreatit ve pankreas kanseri oranları sitagliptin ve plasebo grupları arasında anlamlı farklılık göstermedi.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
BACKGROUND: Data are lacking on the long-term effect on cardiovascular events of adding sitagliptin, a dipeptidyl peptidase 4 inhibitor, to usual care in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease. METHODS: In this randomized, double-blind study, we assigned 14,671 patients to add either sitagliptin or placebo to their existing therapy. Open-label use of antihyperglycemic therapy was encouraged as required, aimed at reaching individually appropriate glycemic targets in all patients. To determine whether sitagliptin was noninferior to placebo, we used a relative risk of 1.3 as the marginal upper boundary. The primary cardiovascular outcome was a composite of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, or hospitalization for unstable angina. RESULTS: During a median follow-up of 3.0 years, there was a small difference in glycated hemoglobin levels (least-squares mean difference for sitagliptin vs. placebo, -0.29 percentage points; 95% confidence interval [CI], -0.32 to -0.27). Overall, the primary outcome occurred in 839 patients in the sitagliptin group (11.4%; 4.06 per 100 person-years) and 851 patients in the placebo group (11.6%; 4.17 per 100 person-years). Sitagliptin was noninferior to placebo for the primary composite cardiovascular outcome (hazard ratio, 0.98; 95% CI, 0.88 to 1.09; P<0.001). Rates of hospitalization for heart failure did not differ between the two groups (hazard ratio, 1.00; 95% CI, 0.83 to 1.20; P=0.98). There were no significant between-group differences in rates of acute pancreatitis (P=0.07) or pancreatic cancer (P=0.32). CONCLUSIONS: Among patients with type 2 diabetes and established cardiovascular disease, adding sitagliptin to usual care did not appear to increase the risk of major adverse cardiovascular events, hospitalization for heart failure, or other adverse events. (Funded by Merck Sharp & Dohme; TECOS ClinicalTrials.gov number, NCT00790205.).
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. New England Journal of Medicine, 2015 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Endokrinoloji, Diyabet ve Metabolizma
Endocrinology, Diabetes and MetabolismMedicine