PofoliaPofolia ile paylaşıldı

Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition· 2012Q1· Kılavuz

Bebeklerde ve Çocuklarda İnek Sütü Proteini Alerjisinin Tanı Yaklaşımı ve Yönetimi

Diagnostic Approach and Management of Cow's‐Milk Protein Allergy in Infants and Children

Sibylle Koletzko, B. Niggemann, András Arató, Jorge Amil Dias ve diğerleri

Kısa özet

Avrupa kökenli bu kılavuz, şüphelenilen inek sütü proteini alerjisi (İSPA) için sıkı alerjen kaçınmasını önerir ve tanı, ani semptomlar ve pozitif IgE testleri olmadıkça kontrollü oral gıda provokasyonu ile doğrulanır. Tedavi, emzirilen bebekler için annenin İSP içermeyen diyeti ve diğerleri için yoğun hidrolize formüller içerir, 6 aydan sonra soya formülü bir seçenektir.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • İSPA tanısı, ani semptomlar ve pozitif IgE testleri olmadıkça, sıkı alerjen kaçınmasını ve kontrollü oral gıda provokasyonunu içerir.
  • Emzirilen bebekler için tedavi, annenin İSP içermeyen diyetiyle sağlanır; emzirilmeyen bebekler ise yoğun hidrolize formüller almalıdır.
  • Tolerans gösterildiği takdirde 6 aydan sonra soya proteini formülü bir seçenek olarak sunulmaktadır.
  • Hastalar, tolerans gelişimi açısından her 6-12 ayda bir yeniden değerlendirilmeli; %90'ından fazlası 6 yaşına kadar tolerans geliştirir.
  • Uygunsuz veya aşırı uzun süreli diyet kısıtlamalarından kaçınılmalıdır, çünkü bunlar yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir, büyümeyi bozabilir ve gereksiz sağlık harcamalarına yol açabilir.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

OBJECTIVES: This guideline provides recommendations for the diagnosis and management of suspected cow's-milk protein allergy (CMPA) in Europe. It presents a practical approach with a diagnostic algorithm and is based on recently published evidence-based guidelines on CMPA. DIAGNOSIS: If CMPA is suspected by history and examination, then strict allergen avoidance is initiated. In certain circumstances (eg, a clear history of immediate symptoms, a life-threatening reaction with a positive test for CMP-specific IgE), the diagnosis can be made without a milk challenge. In all other circumstances, a controlled oral food challenge (open or blind) under medical supervision is required to confirm or exclude the diagnosis of CMPA. TREATMENT: In breast-fed infants, the mother should start a strict CMP-free diet. Non-breast-fed infants with confirmed CMPA should receive an extensively hydrolyzed protein-based formula with proven efficacy in appropriate clinical trials; amino acids-based formulae are reserved for certain situations. Soy protein formula, if tolerated, is an option beyond 6 months of age. Nutritional counseling and regular monitoring of growth are mandatory in all age groups requiring CMP exclusion. REEVALUATION: Patients should be reevaluated every 6 to 12 months to assess whether they have developed tolerance to CMP. This is achieved in >75% by 3 years of age and >90% by 6 years of age. Inappropriate or overly long dietary eliminations should be avoided. Such restrictions may impair the quality of life of both child and family, induce improper growth, and incur unnecessary health care costs.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2012 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: İmmünoloji ve Alerji

Immunology and AllergyMedicine