PofoliaPofolia ile paylaşıldı

Blood Advances· 2019Q1· Kılavuz

Amerikan Hematoloji Derneği 2019 Cerrahi Hastalarda Venöz Tromboembolizm Önleme Kılavuzları

American Society of Hematology 2019 guidelines for management of venous thromboembolism: prevention of venous thromboembolism in surgical hospitalized patients

David R. Anderson, Gian Paolo Morgano, Carole Bennett, Francesco Dentali ve diğerleri

Kısa özet

Amerikan Hematoloji Derneği'nin (ASH) 2019 kanıta dayalı kılavuzları, genel büyük cerrahilerde profilaksi olmamasına karşı mekanik profilaksiyi, kompresyon çoraplarına karşı pnömatik kompresyonu önermekte ve inferior vena kava filtrelerine karşı çıkmaktadır. Total kalça/diz artroplastisi hastalarında aspirin veya antikoagülanlar koşullu olarak önerilmekte, doğrudan oral antikoagülanlar (DOAK) düşük molekül ağırlıklı heparine (LMWH) tercih edilmektedir. Farmakolojik profilaksi büyük genel, travma ve jinekolojik cerrahiler için önerilirken, büyük nöroşirürji ve prostat prosedürleri için önerilmemektedir.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • Genel büyük cerrahilerde profilaksi olmamasına karşı mekanik profilaksi önerilmektedir.
  • VTE önlenmesi için kompresyon çoraplarına karşı pnömatik kompresyon tercih edilmektedir.
  • İnferior vena kava filtreleri genel büyük cerrahiler için önerilmemektedir.
  • Total kalça/diz artroplastisi için aspirin veya antikoagülanlar koşullu olarak önerilmekte, DOAK'lar LMWH'ye tercih edilmektedir.
  • Büyük genel, travma ve jinekolojik cerrahiler için farmakolojik profilaksi önerilirken, büyük nöroşirürji ve prostat prosedürleri için önerilmemektedir.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

BACKGROUND: Venous thromboembolism (VTE) is a common source of perioperative morbidity and mortality. OBJECTIVE: These evidence-based guidelines from the American Society of Hematology (ASH) intend to support decision making about preventing VTE in patients undergoing surgery. METHODS: ASH formed a multidisciplinary guideline panel balanced to minimize bias from conflicts of interest. The McMaster University GRADE Centre supported the guideline-development process, including performing systematic reviews. The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) approach was used to assess evidence and make recommendations, which were subject to public comment. RESULTS: The panel agreed on 30 recommendations, including for major surgery in general (n = 8), orthopedic surgery (n = 7), major general surgery (n = 3), major neurosurgical procedures (n = 2), urological surgery (n = 4), cardiac surgery and major vascular surgery (n = 2), major trauma (n = 2), and major gynecological surgery (n = 2). CONCLUSIONS: For patients undergoing major surgery in general, the panel made conditional recommendations for mechanical prophylaxis over no prophylaxis, for pneumatic compression prophylaxis over graduated compression stockings, and against inferior vena cava filters. In patients undergoing total hip or total knee arthroplasty, conditional recommendations included using either aspirin or anticoagulants, as well as for a direct oral anticoagulant over low-molecular-weight heparin (LMWH). For major general surgery, the panel suggested pharmacological prophylaxis over no prophylaxis, using LMWH or unfractionated heparin. For major neurosurgery, transurethral resection of the prostate, or radical prostatectomy, the panel suggested against pharmacological prophylaxis. For major trauma surgery or major gynecological surgery, the panel suggested pharmacological prophylaxis over no prophylaxis.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Blood Advances, 2019 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: İç Hastalıkları

Internal MedicineMedicine