Annals of Internal Medicine· 2013Q1
Abdominal Bilgisayarlı Tomografi Taramaları ile Osteoporoz İçin Fırsatçı Tarama
Opportunistic Screening for Osteoporosis Using Abdominal Computed Tomography Scans Obtained for Other Indications
- 915atıf
- Q1SCImago
- 2013yıl
Kısa özet
Başka nedenlerle elde edilen abdominal BT taramaları, kemik zayıflama değerleri kullanılarak osteoporozu doğru bir şekilde tanımlayabilir; L1 eşiği 160 HU veya altında %90 hassasiyet göstermiştir.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Abdominal BT taramaları, lomber omurganın trabeküler kemiğinin Hounsfield birimleri (HU) kullanılarak kemik mineral yoğunluğunu (BMD) değerlendirebilir.
- 160 HU veya daha düşük bir L1 BT-zayıflama eşiği, osteoporozu tanımlamak için %90 hassasiyet göstermiştir.
- BT'den türetilen BMD değerlendirmesi, osteoporoz için yüksek pozitif (>=%68) ve negatif (%99) prediktif değerler sergilemiştir.
- Orta ila şiddetli vertebral kırığı olan hastaların %52.1'inde DXA'da osteoporotik olmayan T-skorları bulunmuştur, bu da BT'nin kaçırılan tanıları yakalama potansiyelini vurgulamaktadır.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
BACKGROUND: Osteoporosis is a prevalent but underdiagnosed condition. OBJECTIVE: To evaluate computed tomography (CT)-derived bone mineral density (BMD) assessment compared with dual-energy x-ray absorptiometry (DXA) measures for identifying osteoporosis by using CT scans performed for other clinical indications. DESIGN: Cross-sectional study. SETTING: Single academic health center. PATIENTS: 1867 adults undergoing CT and DXA (n = 2067 pairs) within a 6-month period over 10 years. MEASUREMENTS: CT-attenuation values (in Hounsfield units [HU]) of trabecular bone between the T12 and L5 vertebral levels, with an emphasis on L1 measures (study test); DXA BMD measures (reference standard). Sagittal CT images assessed for moderate-to-severe vertebral fractures. RESULTS: CT-attenuation values were significantly lower at all vertebral levels for patients with DXA-defined osteoporosis (P < 0.001). An L1 CT-attenuation threshold of 160 HU or less was 90% sensitive and a threshold of 110 HU was more than 90% specific for distinguishing osteoporosis from osteopenia and normal BMD. Positive predictive values for osteoporosis were 68% or greater at L1 CT-attenuation thresholds less than 100 HU; negative predictive values were 99% at thresholds greater than 200 HU. Among 119 patients with at least 1 moderate-to-severe vertebral fracture, 62 (52.1%) had nonosteoporotic T-scores (DXA false-negative results), and most (97%) had L1 or mean T12 to L5 vertebral attenuation of 145 HU or less. Similar performance was seen at all vertebral levels. Intravenous contrast did not affect CT performance. LIMITATION: The potential benefits and costs of using the various CT-attenuation thresholds identified were not formally assessed. CONCLUSION: Abdominal CT images obtained for other reasons that include the lumbar spine can be used to identify patients with osteoporosis or normal BMD without additional radiation exposure or cost. PRIMARY FUNDING SOURCE: National Institutes of Health.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Annals of Internal Medicine, 2013 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Ortopedi ve Spor Hekimliği
Orthopedics and Sports MedicineMedicine