BMJ Supportive & Palliative Care· 2026Q1
Ketamin ile lidokain intravenöz infüzyonunun refrakter kanser ağrısındaki karşılaştırması: prospektif randomize çift kör kontrollü bir çalışma
Comparison of ketamine versus lignocaine intravenous infusion in refractory cancer pain: a prospective randomised double-blind controlled study
- 0atıf
- Q1SCImago
- 2026yıl
Kısa özet
Refrakter kanser ağrısında intravenöz ketamin (%84.8) ve lidokain (%72.7) benzer ağrı giderici etki sağlarken, lidokainin yan etkileri anlamlı derecede daha azdı (%9.1'e karşılık %30.3).
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Refrakter kanser ağrısı için ketamin infüzyonu alan hastaların %84.8'inde ve lidokain infüzyonu alan hastaların %72.7'sinde etkili ağrı giderimi sağlandı.
- Hem ketamin hem de lidokain infüzyonları opioid gereksinimlerini anlamlı derecede azalttı.
- Ketamin grubunda (%30.3) lidokain grubuna (%9.1) kıyasla anlamlı derecede daha sık yan etki görüldü.
- Akut ağrı krizleri ketamin grubunda sayısal olarak daha yaygındı (%42.9) ancak istatistiksel olarak anlamlı değildi (lidokaine kıyasla %29.2).
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
OBJECTIVE: To compare the analgesic efficacy, adverse effect profile, incidence of acute pain crises and opioid-sparing effects of intravenous ketamine versus lignocaine infusions in patients with refractory cancer pain. METHODS: A prospective, randomised, double-blind, controlled trial was conducted at Basavatarakam Indo American Cancer Hospital and Research Institute (October 2023-January 2025). 66 adults with refractory cancer pain, defined as pain inadequately controlled despite an oral morphine equivalent (OME) dose exceeding 200 mg/day, were randomised equally to receive either intravenous ketamine (0.3 mg/kg/hour) or intravenous lignocaine (2 mg/kg/hour), each administered as two 6-hour infusions separated by 12 hours. The primary outcome was effective pain relief, defined as a ≥50% reduction in pain severity. Secondary outcomes included adverse effects, acute pain crises during 6-week follow-up and postinfusion changes in OME dose. RESULTS: Effective pain relief was achieved in 84.8% of the ketamine group and 72.7% of the lignocaine group (p=0.228). Both groups demonstrated significant reductions in OME dose from baseline (p<0.01 for both), with no significant between-group difference (p=0.738). Adverse effects were significantly more frequent with ketamine than lignocaine (30.3% vs 9.1%; p=0.03). Acute pain crises during follow-up were numerically more common in the ketamine group (42.9% vs 29.2%), though this difference was not statistically significant (p=0.307). CONCLUSIONS: Ketamine and lignocaine demonstrated comparable analgesic efficacy and opioid-sparing effects in refractory cancer pain. Lignocaine, however, offers a more favourable safety profile with significantly fewer adverse effects, supporting its consideration as a preferred option in this clinical setting.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. BMJ Supportive & Palliative Care, 2026 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Anesteziyoloji ve Ağrı Tıbbı
Anesthesiology and Pain MedicineMedicine