Journal of the American Society of Nephrology· 2015Q1
Donör Spesifik Antikorların (DSA) IgG Alt Sınıfları Farklı Böbrek Greft Hasarı Tiplerini Öngörüyor
IgG Donor-Specific Anti-Human HLA Antibody Subclasses and Kidney Allograft Antibody-Mediated Injury
- 284atıf
- Q1SCImago
- 2015yıl
Kısa özet
IgG3 alt sınıfına ait donör spesifik antikorlar (DSA), akut antikor aracılı rejeksiyon (aABMR) ve daha hızlı böbrek greft kaybı ile ilişkilendirilirken, IgG4 alt sınıfı DSA subklinik ABMR ve daha geç dönem, kronik hasarla ilişkilidir.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- IgG3 donör spesifik antikorları (DSA), akut antikor aracılı rejeksiyon (aABMR) ve daha kısa rejeksiyon süresi ile ilişkilidir.
- IgG4 DSA, subklinik ABMR ve glomerulopati ile fibrozis gibi daha geç kronik greft hasarı ile ilişkilidir.
- IgG3 iDSA ve C1q bağlayan iDSA, böbrek greft kaybını bağımsız olarak öngörmektedir.
- Baskın iDSA'nın IgG1-4 alt sınıflarının dağılımı sırasıyla %75.2, %44.0, %28.0 ve %26.4 idi.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
Antibodies may have different pathogenicities according to IgG subclass. We investigated the association between IgG subclasses of circulating anti-human HLA antibodies and antibody-mediated kidney allograft injury. Among 635 consecutive kidney transplantations performed between 2008 and 2010, we enrolled 125 patients with donor-specific anti-human HLA antibodies (DSA) detected in the first year post-transplant. We assessed DSA characteristics, including specificity, HLA class specificity, mean fluorescence intensity (MFI), C1q-binding, and IgG subclass, and graft injury phenotype at the time of sera evaluation. Overall, 51 (40.8%) patients had acute antibody-mediated rejection (aABMR), 36 (28.8%) patients had subclinical ABMR (sABMR), and 38 (30.4%) patients were ABMR-free. The MFI of the immunodominant DSA (iDSA, the DSA with the highest MFI level) was 6724±464, and 41.6% of patients had iDSA showing C1q positivity. The distribution of iDSA IgG1-4 subclasses among the population was 75.2%, 44.0%, 28.0%, and 26.4%, respectively. An unsupervised principal component analysis integrating iDSA IgG subclasses revealed aABMR was mainly driven by IgG3 iDSA, whereas sABMR was driven by IgG4 iDSA. IgG3 iDSA was associated with a shorter time to rejection (P<0.001), increased microcirculation injury (P=0.002), and C4d capillary deposition (P<0.001). IgG4 iDSA was associated with later allograft injury with increased allograft glomerulopathy and interstitial fibrosis/tubular atrophy lesions (P<0.001 for all comparisons). Integrating iDSA HLA class specificity, MFI level, C1q-binding status, and IgG subclasses in a Cox survival model revealed IgG3 iDSA and C1q-binding iDSA were strongly and independently associated with allograft failure. These results suggest IgG iDSA subclasses identify distinct phenotypes of kidney allograft antibody-mediated injury.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Journal of the American Society of Nephrology, 2015 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Transplantasyon (Organ Nakli)
TransplantationMedicine