Epidemiology· 2026Q1
PrEP sonrası artan CYBH tanıları risk telafisinden değil, artan taramadan kaynaklanıyor
Enhanced screening and bacterial sexually-transmitted infection diagnoses after HIV pre-exposure prophylaxis initiation
- 0atıf
- Q1SCImago
- 2026yıl
Kısa özet
HIV PrEP başlangıcını takiben artan gonore ve klamidya tanı oranları, davranışsal risk telafisinden ziyade artan asemptomatik tarama oranlarından kaynaklanmaktadır.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- HIV PrEP başlangıcını takiben gonore ve klamidya tanıları önemli ölçüde artmıştır (IRR=3.47 ve 3.59).
- Ekstra-genital tanılar, ürogenital tanılara (IRR=1.23) kıyasla daha büyük bir artış göstermiştir (IRR=5.98).
- Tarama oranlarındaki artışlar hesaba katıldıktan sonra, tanılar beklenenden yalnızca %8-14 daha fazlaydı.
- Gözlemlenen CYBE tanı artışlarının %80-81'i, artan asemptomatik taramaya bağlanmaktadır.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
BACKGROUND: Recipients of HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) experience higher rates of gonorrhea and chlamydia diagnoses than non-recipients. However, it is unclear if these observations reflect a causal relationship between PrEP initiation and acquisition of sexually transmitted infections (i.e., behavioral "risk compensation") or a diagnostic bias related to PrEP recipients screening more frequently than non-recipients. METHODS: We conducted a self-controlled case series study comparing rates of gonorrhea and chlamydia diagnoses after versus before PrEP initiation among commercially-insured US males in the Merative MarketScan® Research Databases (2016-2019). We compared matched incidence rate ratio (IRR) estimates after versus before PrEP initiation to model-based expectations under a null hypothesis of no change in infection risk. We derived null expectations via a mathematical model reflecting changes in screening after PrEP initiation, estimating parameters under a Bayesian framework. RESULTS: Individuals experienced increased rates of gonorrhea (IRR=3.47 [95% confidence interval: 2.57-4.72]) and chlamydia (IRR=3.59 [2.50-5.27]) diagnoses after PrEP initiation, with IRR estimates differing by anatomical site (IRR=1.23 [0.71-2.13] and 5.98 [3.63-10.29] for urogenital and extragenital diagnoses of either infection, respectively). After accounting for increased rates of screening after PrEP initiation, rates of gonorrhea and chlamydia diagnoses only modestly exceeded expectations under the null hypothesis of no change in infection risk (8-14% greater-than-expected rates of gonorrhea and chlamydia diagnoses, respectively). Overall, we estimated that 80-81% of observed increases in rates of gonorrhea and chlamydia diagnoses after PrEP initiation, respectively, were attributable to increases in asymptomatic screening. CONCLUSIONS: Our findings suggest higher-frequency asymptomatic screening, rather than behavioral risk compensation, may account for increased rates of gonorrhea and chlamydia diagnoses after PrEP initiation.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Epidemiology, 2026 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Enfeksiyon Hastalıkları
Infectious DiseasesMedicine