PofoliaPofolia ile paylaşıldı

EuroIntervention· 2026Q1

Perkütan koroner müdahale sonrası cihaz başarısının standartlaştırılmış ve görsel değerlendirmesi

Standardised versus visual assessment of device success after percutaneous coronary intervention

Asahi Oshima, Pruthvi C. Revaiah, Nozomu Kanehama, Adrian Włodarczak ve diğerleri

Kısa özet

Bir çekirdek laboratuvarın kantitatif koroner anjiyografisi (QCA), operatör tarafından başarılı kabul edilen vakaların %6,8'ini başarısız olarak yeniden sınıflandırdı (%88,0'a karşılık %97,4) ve daha yüksek 1 yıllık olumsuz olay riski taşıyan lezyonları belirledi (%12,0'a karşılık %9,1).

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • Görsel değerlendirme yoluyla operatör tarafından bildirilen cihaz başarısı %97,4 idi.
  • Çekirdek laboratuvar QCA'sı, %20'nin altında rezidüel stenoz hedefine uyan lezyonların yalnızca %88,0'ını belirledi.
  • QCA bazlı cihaz başarısızlığı olan lezyonlar, 1 yıllık lezyon odaklı bileşik sonlanım noktalarında daha yüksek orana sahipti (%12,0'a karşılık %9,1).
  • Kombine QCA ve angio-FFR tanımı en düşük cihaz başarısı oranını (%83,2) sağladı.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

BACKGROUND: The European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI)-endorsed algorithm for defining device success has not yet been prospectively tested against standardised quantitative coronary angiography (QCA) by a core lab. AIMS: We sought to assess whether visually evaluated device success by the operator at the end of percutaneous coronary intervention (PCI) aligns with the EAPCI-endorsed standardised definition adjudicated by the core lab and to evaluate its association with clinical outcomes. METHODS: This prespecified analysis of the Multivessel TALENT trial included 1,548 patients with three-vessel disease randomised to treatment with either Supraflex Cruz or SYNERGY stents. PCI was attempted in 4,052 lesions. The core lab assessed post-PCI residual in-stent percentage diameter stenosis (%DS) by QCA (target <20%) and exploratory delta (Δ) angiography-derived fractional flow reserve (angio-FFR) across the stent(s) (target <0.05). Device success was evaluated using the site-reported data (visual evaluation of in-stent %DS), core lab QCA, core lab angio-FFR, and combined core lab QCA+angio-FFR. The lesion-oriented composite endpoint (LOCE; comprising cardiovascular death, target vessel myocardial infarction, or target lesion revascularisation) was assessed at 1 year. RESULTS: Site-reported device success was 97.4%. Core lab definitions yielded lower rates: 93.8% for Δangio-FFR <0.05, 88.0% for residual %DS <20%, and 83.2% for QCA+angio-FFR (all p<0.001 vs site report after Bonferroni correction). Lesions not meeting QCA-based device success had a higher incidence of LOCE than those meeting the definition (12.0% vs 9.1%; log-rank p=0.041). Device success and LOCE rates did not differ between the two stents for any definition. CONCLUSIONS: In this prespecified lesion-level substudy, standardised assessment using the EAPCI device success algorithm with core lab QCA reclassified a substantial proportion of operator-adjudicated successes and identified lesions at higher 1-year LOCE risk. (ClinicalTrials.gov: NCT04390672)

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. EuroIntervention, 2026 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: Cerrahi

SurgeryMedicine