PofoliaPofolia ile paylaşıldı

BMC Geriatrics· 2026Q1

ERCP Sedasyonunda Ketofol, Yaşlı Hastalarda Hemodinamik İnstabiliteyi Azaltıyor

Predictors of hemodynamic instability during ERCP sedation in older adults: impact of sedation strategy in a retrospective cohort

Ali Ümit Eşbah, Serkan Torun

Kısa özet

ERCP sırasında yaşlı hastalarda (%65 ve üzeri) ketofol sedasyonu, tek başına propofole kıyasla hemodinamik instabilite olasılığını %50 oranında azalttı.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • ERCP sırasında 150 yaşlı hastanın (%65 ve üzeri) %30.7'sinde hemodinamik instabilite gözlendi.
  • İnstabilite öngördürücüleri arasında ileri yaş, ASA sınıfı III-IV, düşük bazal ortalama arteriyel basınç ve uzun işlem süresi yer aldı.
  • Ketofol sedasyonu, propofol tek başına kullanımına kıyasla hemodinamik instabilite olasılığını %50 azalttı (aOR: 0.50).
  • Bulgular, tedavi ağırlıklandırması sonrası da tutarlıydı (OR: 0.55).

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

Older adults undergoing endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) are particularly vulnerable to sedation-related hemodynamic instability. This study aimed to evaluate predictors of hemodynamic instability and the association between sedation strategy and hemodynamic outcomes in elderly patients. This retrospective cohort study included patients aged ≥ 65 years who underwent ERCP under deep sedation between 2015 and 2025. Hemodynamic instability was defined as either a ≥ 30% reduction in mean arterial pressure or vasopressor requirement. Multivariable logistic regression and inverse probability of treatment weighting (IPTW) were performed. A total of 150 patients were included, and hemodynamic instability occurred in 46 (30.7%). Advanced age, ASA class III–IV, lower baseline mean arterial pressure, and prolonged procedure duration were associated with increased instability risk. Ketofol use was associated with lower odds of hemodynamic instability than propofol alone (aOR: 0.50, 95% CI: 0.25–0.99, p = 0.047), with consistent findings after IPTW (OR: 0.55, 95% CI: 0.31–0.98, p = 0.043). Hemodynamic instability is common during ERCP in older adults. Ketofol use was associated with lower observed hemodynamic instability; however, residual confounding cannot be excluded because of the retrospective non-randomized design. Not applicable.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. BMC Geriatrics, 2026 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: Anesteziyoloji ve Ağrı Tıbbı

Anesthesiology and Pain MedicineMedicine