PofoliaPofolia ile paylaşıldı

American Journal of Critical Care· 2026Q1

Yüksek Riskli Pulmoner Emboliyi Tedavi Etmek İçin Düşük Doz ve Standart Doz Alteplazın Etkinliği ve Güvenliği

Efficacy and Safety of Low-Dose Versus Standard-Dose Alteplase to Treat High-Risk Pulmonary Embolism

Ariel Haber, Ada Selina Jutba, Haya Kaseer, Moustafa Younis ve diğerleri

Kısa özet

Yüksek riskli pulmoner emboli hastalarında düşük doz alteplaz (50 mg), standart doz alteplaz (100 mg) ile 24 saat içinde sürdürülen hemodinamik stabilite açısından anlamlı farklılık göstermedi (%32'ye karşı %38; P = .65).

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • Yüksek riskli PE hastalarında düşük doz (%32) ve standart doz (%38) alteplaz arasında 24 saat içinde sürdürülen hemodinamik stabilite açısından anlamlı bir fark bulunmadı (P = .65).
  • Düşük doz (%48) ve standart doz (%45) grupları arasında hastanede ölüm oranları benzerdi (P = .81).
  • Düşük doz alteplaz alan hastalarda mekanik ventilasyon günleri anlamlı olarak daha azdı (1.5'e karşı 6 gün; P = .03).
  • Düşük doz grubunda (%12) majör kanama, standart doz grubuna (%25) göre daha az sıklıkta görüldü, ancak istatistiksel olarak anlamlı değildi (P = .34).

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

BACKGROUND: The optimal dosing of alteplase in patients with high-risk pulmonary embolism is widely debated. OBJECTIVE: To evaluate outcomes in patients with high-risk pulmonary embolism who received alteplase at a low dose or a standard dose. METHODS: This was a retrospective cohort analysis of 65 patients who received alteplase for high-risk pulmonary embolism at a large academic medical center between June 1, 2011, and August 31, 2022. Patients were placed in 2 cohorts according to initial dose: low-dose alteplase (50 mg) and standard-dose alteplase (100 mg). The primary outcome was sustained hemodynamic stability within 24 hours of the start of alteplase infusion. Secondary outcomes included in-hospital mortality, duration of mechanical ventilation, hospital and intensive care unit length of stay, and major bleeding. RESULTS: The primary outcome of sustained hemodynamic stability within 24 hours did not differ significantly between the 2 cohorts (achieved in 32% of patients in the low-dose group and 38% in the standard-dose group; P = .65). In-hospital mortality did not differ significantly between groups (48% in the low-dose group vs 45% in the standard-dose group; P = .81). Patients in the low-dose group had fewer days of mechanical ventilation than patients in the standard-dose group (1.5 vs 6 days; P = .03) and a smaller percentage had major bleeding (12% vs 25%; P = .34). CONCLUSIONS: In patients with high-risk pulmonary embolism, sustained hemodynamic stability within 24 hours did not differ significantly between low-dose and standard-dose alteplase treatment strategies. Low-dose alteplase may be an appropriate alternative dosing strategy for patients with high-risk pulmonary embolism.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. American Journal of Critical Care, 2026 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: İç Hastalıkları

Internal MedicineMedicine