New England Journal of Medicine· 2013Q1
Böbrek Fonksiyonuna Göre Riski Belirlemede Sistin C'ye Karşı Kreatinin
Cystatin C versus Creatinine in Determining Risk Based on Kidney Function
- 976atıf
- Q1SCImago
- 2013yıl
Kısa özet
Kreatininin yanı sıra sistatin C ölçümü, daha fazla bireyde azalmış böbrek fonksiyonunu (eGFR < 60 ml/dk/1.73 m²) tespit eder ve tek başına kreatinine kıyasla ölüm ve son dönem böbrek hastalığı için risk tahminini iyileştirir.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Sistatin C bazlı eGFR, kreatinin bazlı eGFR'ye göre genel popülasyonun %13,7'sinde eGFR < 60 ml/dk/1.73 m² ile azalan böbrek fonksiyonunu tespit etmiştir; bu oran kreatinin bazlı eGFR'de %9,7'dir.
- Sistatin C kullanılarak yapılan eGFR yeniden sınıflandırması, ölüm (net yeniden sınıflandırma iyileştirmesi 0,23) ve son dönem böbrek hastalığı (net yeniden sınıflandırma iyileştirmesi 0,10) tahminini iyileştirmiştir.
- Sistatin C'ye dayalı hem daha yüksek hem de daha düşük eGFR yeniden sınıflandırmaları, ölüm, kardiyovasküler ölüm ve son dönem böbrek hastalığı risklerindeki değişikliklerle anlamlı şekilde ilişkilendirilmiştir.
- Sonuçlar, genel popülasyonlarda ve kronik böbrek hastalığı kohortlarında tutarlı bulunmuş ve hem kreatinin hem de sistatin C kullanıldığında da benzerlik göstermiştir.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
BACKGROUND: Adding the measurement of cystatin C to that of serum creatinine to determine the estimated glomerular filtration rate (eGFR) improves accuracy, but the effect on detection, staging, and risk classification of chronic kidney disease across diverse populations has not been determined. METHODS: We performed a meta-analysis of 11 general-population studies (with 90,750 participants) and 5 studies of cohorts with chronic kidney disease (2960 participants) for whom standardized measurements of serum creatinine and cystatin C were available. We compared the association of the eGFR, as calculated by the measurement of creatinine or cystatin C alone or in combination with creatinine, with the rates of death (13,202 deaths in 15 cohorts), death from cardiovascular causes (3471 in 12 cohorts), and end-stage renal disease (1654 cases in 7 cohorts) and assessed improvement in reclassification with the use of cystatin C. RESULTS: In the general-population cohorts, the prevalence of an eGFR of less than 60 ml per minute per 1.73 m(2) of body-surface area was higher with the cystatin C-based eGFR than with the creatinine-based eGFR (13.7% vs. 9.7%). Across all eGFR categories, the reclassification of the eGFR to a higher value with the measurement of cystatin C, as compared with creatinine, was associated with a reduced risk of all three study outcomes, and reclassification to a lower eGFR was associated with an increased risk. The net reclassification improvement with the measurement of cystatin C, as compared with creatinine, was 0.23 (95% confidence interval [CI], 0.18 to 0.28) for death and 0.10 (95% CI, 0.00 to 0.21) for end-stage renal disease. Results were generally similar for the five cohorts with chronic kidney disease and when both creatinine and cystatin C were used to calculate the eGFR. CONCLUSIONS: The use of cystatin C alone or in combination with creatinine strengthens the association between the eGFR and the risks of death and end-stage renal disease across diverse populations. (Funded by the National Kidney Foundation and others.).
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. New England Journal of Medicine, 2013 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Nefroloji
NephrologyMedicine