Journal of Clinical Oncology· 2012Q1· Klinik çalışma
RTOG 91-11'in Uzun Dönem Sonuçları: Lokal Olarak İleri Evre Larenks Kanseri Hastalarında Larenksi Korumaya Yönelik Üç Cerrahi Olmayan Tedavi Stratejisinin Karşılaştırılması
Long-Term Results of RTOG 91-11: A Comparison of Three Nonsurgical Treatment Strategies to Preserve the Larynx in Patients With Locally Advanced Larynx Cancer
- 1.283atıf
- Q1SCImago
- 2012yıl
Kısa özet
Kemoterapinin radyoterapiye eklenmesi, lokal olarak ileri evre larenks kanseri hastalarında radyoterapiye kıyasla larenks koruma oranlarını önemli ölçüde artırmış, eşzamanlı kemoterapi ise indüksiyon kemoterapisine göre daha üstün larenks koruması sağlamıştır.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Eşzamanlı sisplatin/RT, larenks koruma oranlarını anlamlı derecede iyileştirmiştir (indüksiyona karşı HR 0.58, P=.0050; tek başına RT'ye karşı HR <0.33, P<.001).
- Hem indüksiyon hem de eşzamanlı kemoterapi rejimleri, tek başına RT'ye kıyasla larenjektomiden kurtulma sağkalımını (LFS) iyileştirmiştir (sırasıyla HR 0.75 ve 0.78; P=.02 ve P=.03).
- Tedavi kolları arasında genel sağkalımda anlamlı bir fark bulunmamıştır.
- Larenks kanseri veya tedaviye bağlı olmayan ölümler, eşzamanlı kemoterapi (yüzde 30.8) ile indüksiyon kemoterapisine (yüzde 20.8) ve tek başına RT'ye (yüzde 16.9) kıyasla daha yüksek olmuştur.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
PURPOSE: To report the long-term results of the Intergroup Radiation Therapy Oncology Group 91-11 study evaluating the contribution of chemotherapy added to radiation therapy (RT) for larynx preservation. PATIENTS AND METHODS: Patients with stage III or IV glottic or supraglottic squamous cell cancer were randomly assigned to induction cisplatin/fluorouracil (PF) followed by RT (control arm), concomitant cisplatin/RT, or RT alone. The composite end point of laryngectomy-free survival (LFS) was the primary end point. RESULTS: Five hundred twenty patients were analyzed. Median follow-up for surviving patients is 10.8 years. Both chemotherapy regimens significantly improved LFS compared with RT alone (induction chemotherapy v RT alone: hazard ratio [HR], 0.75; 95% CI, 0.59 to 0.95; P = .02; concomitant chemotherapy v RT alone: HR, 0.78; 95% CI, 0.78 to 0.98; P = .03). Overall survival did not differ significantly, although there was a possibility of worse outcome with concomitant relative to induction chemotherapy (HR, 1.25; 95% CI, 0.98 to 1.61; P = .08). Concomitant cisplatin/RT significantly improved the larynx preservation rate over induction PF followed by RT (HR, 0.58; 95% CI, 0.37 to 0.89; P = .0050) and over RT alone (P < .001), whereas induction PF followed by RT was not better than treatment with RT alone (HR, 1.26; 95% CI, 0.88 to 1.82; P = .35). No difference in late effects was detected, but deaths not attributed to larynx cancer or treatment were higher with concomitant chemotherapy (30.8% v 20.8% with induction chemotherapy and 16.9% with RT alone). CONCLUSION: These 10-year results show that induction PF followed by RT and concomitant cisplatin/RT show similar efficacy for the composite end point of LFS. Locoregional control and larynx preservation were significantly improved with concomitant cisplatin/RT compared with the induction arm or RT alone. New strategies that improve organ preservation and function with less morbidity are needed.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Journal of Clinical Oncology, 2012 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Kulak Burun Boğaz
OtorhinolaryngologyMedicine