PofoliaPofolia ile paylaşıldı

Journal of Clinical Oncology· 2013Q1

Obezite Çağında Kanser Kaşeksisi: Vücut Kitle İndeksinden Bağımsız Olarak İskelet Kası Kaybı Güçlü Bir Prognoztik Faktördür

Cancer Cachexia in the Age of Obesity: Skeletal Muscle Depletion Is a Powerful Prognostic Factor, Independent of Body Mass Index

Lisa Martin, Laura Birdsell, Neil Macdonald, Tony Reiman ve diğerleri

Kısa özet

BT taraması ile değerlendirilen iskelet kası kaybı, kanser hastalarında hayatta kalma oranını VKI'den daha iyi tahmin eden bağımsız bir prognostik faktördür.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • İskelet kası kaybı (düşük kas indeksi, düşük kas zayıflaması), kanser hastalarında hayatta kalma oranını bağımsız olarak tahmin eder.
  • Kilo kaybı, kas indeksi ve kas zayıflamasını kullanan bir hayatta kalma modeli (c istatistiği = 0.92), geleneksel değişkenler veya yalnızca VKI kullanan modellere göre daha doğrudur.
  • Tüm üç kas kaybı göstergesine sahip hastalar, VKI'den bağımsız olarak 8.4 ay hayatta kalmıştır.
  • Kas kaybı göstergelerinin hiçbiri olmayan hastalar 28.4 ay hayatta kalmıştır.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

PURPOSE: Emerging evidence suggests muscle depletion predicts survival of patients with cancer. PATIENTS AND METHODS: At a cancer center in Alberta, Canada, consecutive patients with cancer (lung or GI; N = 1,473) were assessed at presentation for weight loss history, lumbar skeletal muscle index, and mean muscle attenuation (Hounsfield units) by computed tomography (CT). Univariate and multivariate analyses were conducted. Concordance (c) statistics were used to test predictive accuracy of survival models. RESULTS: Body mass index (BMI) distribution was 17% obese, 35% overweight, 36% normal weight, and 12% underweight. Patients in all BMI categories varied widely in weight loss, muscle index, and muscle attenuation. Thresholds defining associations between these three variables and survival were determined using optimal stratification. High weight loss, low muscle index, and low muscle attenuation were independently prognostic of survival. A survival model containing conventional covariates (cancer diagnosis, stage, age, performance status) gave a c statistic of 0.73 (95% CI, 0.67 to 0.79), whereas a model ignoring conventional variables and including only BMI, weight loss, muscle index, and muscle attenuation gave a c statistic of 0.92 (95% CI, 0.88 to 0.95; P < .001). Patients who possessed all three of these poor prognostic variables survived 8.4 months (95% CI, 6.5 to 10.3), regardless of whether they presented as obese, overweight, normal weight, or underweight, in contrast to patients who had none of these features, who survived 28.4 months (95% CI, 24.2 to 32.6; P < .001). CONCLUSION: CT images reveal otherwise occult muscle depletion. Patients with cancer who are cachexic by the conventional criterion (involuntary weight loss) and by two additional criteria (muscle depletion and low muscle attenuation) share a poor prognosis, regardless of overall body weight.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Journal of Clinical Oncology, 2013 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: Fizyoloji

PhysiologyMedicine