PofoliaPofolia ile paylaşıldı

Journal of the American Heart Association· 2026Q1· Derleme

Transkateter Aort Kapak İmplantasyonu Komplikasyonları VARC-3 Kriterlerine Göre

Incidence and Predictors of Complications After Transcatheter Aortic Valve Implantation According to VARC‐3 Criteria: A Systematic Review and Meta‐Analysis

Federico Giacobbe, Francesco Bruno, M Brero, Pierre Meynet ve diğerleri

Kısa özet

73.588 hastanın meta-analizi, transkateter aort kapak implantasyonunun (TAVI) yüksek prosedürel başarıya (%95 teknik, %90 cihaz başarısı) sahip olmasına rağmen, kalıcı pil implantasyonu (%13), ciddi kanama (%9.7) ve akut böbrek hasarı (%4.7) gibi komplikasyonların yaygın olduğunu ve bazılarının ölüm oranını artırdığını ortaya koymaktadır.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Ana noktalar

  • TAVI, yüksek teknik (%95) ve cihaz (%90) başarı oranları göstermektedir.
  • Yaygın komplikasyonlar arasında kalıcı pil implantasyonu (%13), tip 2+ kanama (%9.7) ve akut böbrek hasarı (%4.7) bulunmaktadır.
  • 12 aylık takipte tüm nedenlere bağlı ölüm oranı %10.2'dir.
  • Akut böbrek hasarı, ciddi kanama, yapısal olmayan kapak disfonksiyonu, inme ve miyokard enfarktüsü daha yüksek mortaliteyi öngörmektedir.

Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.

Özet (abstract)

BACKGROUND: Despite continuous advancements in devices and techniques, transcatheter aortic valve implantation remains associated with complications impacting outcomes. In 2021, the Valve Academic Research Consortium (VARC) introduced the VARC-3 criteria to better classify procedural complications. METHODS: We conducted a systematic review and meta-analysis of studies reporting transcatheter aortic valve implantation-related complications using VARC-3 definitions between 2021 and 2025. The primary end point was all-cause mortality at latest follow-up. Secondary end points included major VARC-3 complications and predictors of adverse events. RESULTS: A total of 57 studies with 73 588 patients were included. The cohort had a mean age of 81.7 years, 51.7% were women, and most had preserved ejection fraction (55.5%) and low-to-moderate surgical risk (Society of Thoracic Surgeons [STS] predicted risk of mortality [PROM] 4.1%). Technical and 30-day device success rates were 95% and 90%, respectively; early safety rate at 30 days was 66%. At average 12 months follow-up, all-cause mortality was 10.2%. The most common complication was permanent pacemaker implantation (13%), followed by type 2 or greater bleeding (9.7%), acute kidney injury stage 3-4 (4.7%), major vascular events (4.3%), and stroke (3.0%). Moderate/severe paravalvular regurgitation and patient-prosthesis mismatch occurred in 4% and 8%, respectively. Study-level pooled predictor analyses showed that acute kidney injury, type 2 or greater bleeding, paravalvular regurgitation, non-structural valve dysfunction, and higher STS score were associated with higher mortality, while eccentric/severe aortic valve calcification was associated with significant paravalvular regurgitation. CONCLUSIONS: Transcatheter aortic valve implantation shows high procedural success but non-negligible complication rates under VARC-3 criteria. acute kidney injury, type 2 or greater bleeding, NSVD, periprocedural stroke and myocardial infarction after transcatheter aortic valve implantation were associated with higher mortality.

Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Journal of the American Heart Association, 2026 · DOI ↗

ÇıkarımlarPremium
Makaleye SorÜcretsiz hesapla

Ücretsiz hesapla devam et

Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.

Web'de ücretsiz devam et

Google ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.

Telefonda:

Alan: Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Tıp

Cardiology and Cardiovascular MedicineMedicine