New England Journal of Medicine· 2012Q1
Kök Hücre Nakli Sonrası Multipl Miyelom İçin Lenalidomid İdame Tedavisi
Lenalidomide Maintenance after Stem-Cell Transplantation for Multiple Myeloma
- 1.157atıf
- Q1SCImago
- 2012yıl
Kısa özet
Lenalidomid idame tedavisi, kök hücre nakli sonrası multipl miyelom hastalarında plaseboya kıyasla ilerlemesiz sağkalımı 18 ay (41'e karşı 23 ay) önemli ölçüde iyileştirmiş, 4 yıllık genel sağkalım benzer olmuş ancak ikinci primer kanser insidansı daha yüksek bulunmuştur.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Lenalidomid idame tedavisi, nakil sonrası multipl miyelom hastalarında ortalama ilerlemesiz sağkalımı 23 aydan 41 aya yükseltmiştir (hazard oranı, 0.50; P<0.001).
- Lenalidomid'in faydası, β(2)-mikroglobulin seviyesi, sitogenetik profil veya nakil sonrası yanıta dayalı tüm hasta alt gruplarında gözlemlenmiştir.
- Lenalidomid ve plasebo grupları arasında grade 3 veya 4 periferik nöropati oranları benzerdi.
- Lenalidomid grubunda ikinci primer kanser insidansı, plasebo grubuna göre daha yüksekti (100 hasta-yılı başına 3.1'e karşı 1.2; P=0.002).
- İkinci primer kanserleri de içeren ortalama olay-sız sağkalım, lenalidomid ile anlamlı derecede iyileşmiştir (40'a karşı 23 ay; P<0.001).
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
BACKGROUND: High-dose chemotherapy with autologous stem-cell transplantation is a standard treatment for young patients with multiple myeloma. Residual disease is almost always present after transplantation and is responsible for relapse. This phase 3, placebo-controlled trial investigated the efficacy of lenalidomide maintenance therapy after transplantation. METHODS: We randomly assigned 614 patients younger than 65 years of age who had nonprogressive disease after first-line transplantation to maintenance treatment with either lenalidomide (10 mg per day for the first 3 months, increased to 15 mg if tolerated) or placebo until relapse. The primary end point was progression-free survival. RESULTS: Lenalidomide maintenance therapy improved median progression-free survival (41 months, vs. 23 months with placebo; hazard ratio, 0.50; P<0.001). This benefit was observed across all patient subgroups, including those based on the β(2)-microglobulin level, cytogenetic profile, and response after transplantation. With a median follow-up period of 45 months, more than 70% of patients in both groups were alive at 4 years. The rates of grade 3 or 4 peripheral neuropathy were similar in the two groups. The incidence of second primary cancers was 3.1 per 100 patient-years in the lenalidomide group versus 1.2 per 100 patient-years in the placebo group (P=0.002). Median event-free survival (with events that included second primary cancers) was significantly improved with lenalidomide (40 months, vs. 23 months with placebo; P<0.001). CONCLUSIONS: Lenalidomide maintenance after transplantation significantly prolonged progression-free and event-free survival among patients with multiple myeloma. Four years after randomization, overall survival was similar in the two study groups. (Funded by the Programme Hospitalier de Recherche Clinique and others; ClinicalTrials.gov number, NCT00430365.).
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. New England Journal of Medicine, 2012 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Hematoloji
HematologyMedicine