Blood· 2014Q1· Derleme
Akut venöz tromboembolizm için direkt oral antikoagülanların vitamin K antagonistleri ile karşılaştırılması: faz 3 denemelerinden kanıtlar
Direct oral anticoagulants compared with vitamin K antagonists for acute venous thromboembolism: evidence from phase 3 trials
- 843atıf
- Q1SCImago
- 2014yıl
Kısa özet
Direkt oral antikoagülanlar (DOAK'lar), venöz tromboembolizm (VTE) nüksünü önlemede vitamin K antagonistlerine (VKA'lar) benzer etkinlik gösterdi (%2.0'e karşılık %2.2), ancak 27.023 hastayı içeren 6 faz 3 denemesinde majör kanama riskini önemli ölçüde azalttı (RR 0.61).
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- DOAK'lar ve VKA'lar, VTE nüksünü önlemede benzer etkinlik gösterdi (%2.0'e karşılık %2.2).
- DOAK'lar, majör kanama riskini %39 oranında önemli ölçüde azalttı (RR 0.61).
- DOAK'larla kanama riskinin azalması, intrakraniyal ve ölümcül kanamaları da içeriyordu.
- DOAK'ların etkinlik ve güvenliği, pulmoner emboli, derin ven trombozu, yüksek vücut ağırlığı, orta derecede böbrek yetmezliği, yaşlı ve kanser hastaları gibi anahtar alt gruplarda tutarlıydı.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
In the last 4 years, 6 phase 3 trials including a total of 27,023 patients with venous thromboembolism (VTE) compared a direct oral anticoagulant (DOAC) with vitamin K antagonists (VKAs). To aid the clinician in assessing the amount of information, we address frequently raised clinical questions in a review of combined trial results. We included the phase 3 trials that compared dabigatran etexilate, rivaroxaban, apixaban, or edoxaban with VKA therapy in patients with acute symptomatic VTE. Recurrent VTE occurred in 2.0% of DOAC recipients compared with 2.2% in VKA recipients (relative risk [RR] 0.90, 95% confidence interval [CI] 0.77-1.06). Treatment with a DOAC significantly reduced the risk of major bleeding (RR 0.61, 95% CI 0.45-0.83). In parallel, intracranial bleeding, fatal bleeding, and clinically relevant nonmajor bleeding occurred significantly less in DOAC recipients. The efficacy and safety of DOACs were consistent in patients with pulmonary embolism, deep venous thrombosis, a body weight ≥100 kg, moderate renal insufficiency, an age ≥75 years, and cancer. In conclusion, DOACs and VKAs have similar efficacy in the treatment of acute symptomatic VTE, a finding that is consistent in key clinical subgroups. Treatment with a DOAC significantly reduces the risks of major bleeding.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. Blood, 2014 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: İç Hastalıkları
Internal MedicineMedicine