American Journal of Transplantation· 2012Q1
Böbrek Nakli Sonrası De Novo Vericiye Özgü HLA Antikorlarının Evrimi ve Klinik Patolojik Korelasyonları
Evolution and Clinical Pathologic Correlations of De Novo Donor-Specific HLA Antibody Post Kidney Transplant
- 932atıf
- Q1SCImago
- 2012yıl
Kısa özet
Böbrek nakli yapılan hastaların %15'inde (315 hastadan 47'sinde) önceden antikor bulunmamasına rağmen, nakil sonrası ortalama 4.6 yıl sonra de novo vericiye özgü HLA antikorları (dnDSA) gelişti ve bu durum 10 yıllık greft sağkalımını %96'dan %57'ye düşürdü.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Ana noktalar
- Böbrek nakli yapılan hastaların %15'inde ortalama 4.6 yıl sonra de novo vericiye özgü HLA antikorları (dnDSA) gelişti.
- HLA-DRβ1 uyumsuzlukları ve hasta uyumsuzluğu, dnDSA gelişiminin bağımsız öngörücüleriydi.
- dnDSA olan hastalarda 10 yıllık greft sağkalımı, olmayanlara göre anlamlı derecede düşüktü (%57'ye karşılık %96).
- Antikor aracılı hasar, greft disfonksiyonu olmasa bile ilerleyebilir.
Yapay zekâ ile başlık ve abstract'tan üretildi; tam metin okunmaz.
Özet (abstract)
The natural history for patients with de novo donor-specific antibodies (dnDSA) and the risk factors for its development have not been well defined. Furthermore, clinical and histologic correlation with serologic data is limited. We studied 315 consecutive renal transplants without pretransplant DSA, with a mean follow-up of 6.2 ± 2.9 years. Protocol (n = 215) and for cause (n = 163) biopsies were analyzed. Solid phase assays were used to screen for dnDSA posttransplant. A total of 47 out of 315 (15%) patients developed dnDSA at a mean of 4.6 ± 3.0 years posttransplant. Independent predictors of dnDSA were HLA-DRβ1 MM > 0 (OR 5.66, p < 0.006); and nonadherence (OR 8.75, p < 0.001); with a strong trend toward clinical rejection episodes preceding dnDSA (OR 1.57 per rejection episode, p = 0.061). The median 10-year graft survival for those with dnDSA was lower than the No dnDSA group (57% vs. 96%, p < 0.0001). Pathology consistent with antibody-mediated injury can occur and progress in patients with dnDSA in the absence of graft dysfunction and furthermore, nonadherence and cellular rejection contribute to dnDSA development and progression to graft loss.
Yazarların özeti; kaynağından alınmıştır. American Journal of Transplantation, 2012 · DOI ↗
Ücretsiz hesapla devam et
Makaleye Sor ile bu makaleye günde 3 soru ücretsiz; makaleyi kaydet, kaynakçasını al, ilgi alanına göre her gün yeni özetler. Çıkarımlar Premium.
Web'de ücretsiz devam etGoogle ya da Apple hesabınla giriş; kart istemez. Bu makaleye geri dönersin.
Telefonda:
Alan: Transplantasyon (Organ Nakli)
TransplantationMedicine